第15章怀孕第三个月1
更新时间:2018-01-31 00:08 发布者:admin

  怀孕母亲与眙儿

  1.胎儿的成长

  到这一时期终止时,胚胎可正式称为“胎儿”了。胎儿的身长约为7.5~9厘米,体重约20克。

  尾巴彻底消失,眼、鼻、口、耳等器官形状清晰可辨,手、足、指头也一目了然,几乎与常人彻底一样。

  内脏更加发达,肾脏、外阴部已经长成,开始制造尿道及进行排泄,胎儿周围充满羊水。如下图所示。

  2.母体的变化

  妊娠三个月时,怀孕妇的下腹部略微隆起。子宫如拳头般大小,下腹部有压迫感或脚后跟抽筋。出于同一原因,去厕所的次数比以前增多了。早怀孕反应仍在持续。8~9周是最难受的时期,十~1一星期会逐渐减轻。

  乳房更加膨胀,在乳晕、乳头上开始有色素沉着,颜色发黑。从阴道流出的乳白色分泌物增多。

  这段时期,怀孕妇易发生腹泻和便秘。

  生话与保健

  1.怀孕妇的情绪与优生

  怀孕妇的情绪不仅对本人的健康至关重要,而且还会影响胎儿的生长和发育,是实现优生的重要因素之一。

  (1)良好的情绪可减轻早怀孕反应程度

  早怀孕反应的程度与怀孕妇的心理状态有关。那些意志坚强,性格开朗,对妊娠有正确认识,精神负担不重,对未来(做怀孕母亲)充满希望,因而情绪稳定、愉快者,即使发生恶心、呕吐、乏力和食欲改变等早怀孕反应,通常说来,其症状大多较轻,持续时间也较短。相反,那些意志薄弱,怯懦,对妊娠认识模糊,精神负担重,对分娩有疑虑和恐惧心理,因而情绪不稳定,或消沉或苦闷或紧张者,则比精神愉快者更容易发生早怀孕反应,而且反应程度较重,持续时间也较长。

  (2)良好的情绪有利于实现优生

  怀孕妇的情绪与胎儿的发育是有密切关系的。人们研究发现,怀孕早期怀孕母亲情绪波动,肾上腺皮质激素分泌增加,可能导致流产或生育出畸形儿。胎儿到半年以后,神经条纹发育到相当程度,能听到声音,并能做出各种反应,如胎动增加、心跳加快等。当怀孕母亲受到强烈的精神刺激、惊吓、忧郁、悲痛时,植物神经系统活动加剧,内分泌发生变化,释放出来的乙酰胆碱等化学物质可以通过血液经胎盘进入胎儿体内,影响胎儿正常的生长和发育。怀孕妇情绪低沉还会影响食欲,消化吸收不好,身体各器官都会处于消极状态,显然对胎儿有不良影响。国外有人研究发现,在父亲去世后出生的儿童中,精神失常的较多。怀孕妇与人吵架时,胎动就会增加,这些都说明了不良情绪对胎儿的不良影响。

  (3)稳定的情绪有利于顺利分娩

  分娩虽属生理现象,但对怀孕妇而言,毕竟是一个较大的生理变化和精神刺激。怀孕后的妇女情绪较为脆弱,特别是进入临产的怀孕妇,会因害怕分娩,怕痛,怕出血,怕发生难产,怕有生命危险,而处于焦虑不安和躁动的心理状态。持久的情绪紧张会造成心理上、生理上的变化,这种变化又会延长或增强情绪紧张,从而产生恶性循环。这种恶性循环对临产怀孕妇的影响,表现为心跳加快、血糖增高、心慌恶心、食欲减退、颤抖等。

  情绪紧张还可通过中枢神经系统,加之大量的体力消耗而抑制子宫收缩,造成子宫收缩乏力,宫缩不协调,宫口不开,最终导致产程延长或滞产。子宫收缩乏力可造成产后大出血。情绪紧张还可作用于脑垂体,使产后乳汁分泌减少或停乳。要想排除不必要的情绪紧张,怀孕妇应了解怀孕、分娩的通经常识,明确自己是否属正常范围。临产入院的怀孕妇应充满信心,保证睡眠及饮食,吃易消化、高营养的食物,以储备体力。临产的怀孕妇应排除杂念;在宫缩时,全身放松,做深呼吸,在宫缩间歇时休息,尽量使自己处于一种平静安适的状态。

  2.怀孕妇应避免过度的担忧

  怀孕妇情绪的好坏与胎儿发育密切相关。怀孕妇心情舒畅,胎儿则安宁;怀孕妇情绪烦躁不安,胎儿也会随之躁动不安。怀孕妇长时间处于忧虑的精神状态,可造成胎盘血液循环不良,影响胎儿发育,出生后,婴儿体重轻、智力低下;而怀孕妇的恐惧、紧张情绪又常使血管痉挛,影响血流,产生高血压,诱发妊娠高血压综合征的发生,还可引起胎儿畸形,如兔唇等;分娩期怀孕妇情绪过度紧张,会引起子宫不协调的收缩,使产程延长,导致人为的难产。

  3.不良情绪对妊娠的影响

  英国精神病学研究院的研究人员日前发布研究报告称,怀孕妇女过度焦虑等不良情绪会增加胎儿风险,使胎儿在未来的成长中更易出现情绪和行为方面的问题。

  研究人员分别对怀孕1八周至32周的怀孕妇以及产后八周、8个月、2一个月以及3三个月的妇女进行了研究,结果发现,怀孕妇在孩子出生前更易受到焦虑和沮丧情绪的影响,焦虑程度高的怀孕妇生下的孩子在4岁左右会出现不同程度的行为和情绪问题,比如过度活跃或者无法集中精力等问题,这一概率是通常人的2~3倍。研究表明,焦虑和沮丧情绪会使怀孕妇的内分泌系统发生异常,而这会对胎儿的大脑发育造成不良影响。因此,而焦虑和沮丧情绪会增加孩子在未来的发育过程中的风险。

  4.怀孕妇应该保持良好的心理状态

  现代医学、心理学研究证明,怀孕妇怀孕期的心理状态,如恐惧、紧张、悲伤、抑郁等,均在一定程度上影响胎儿的正常成长和健康发育。因为胎儿生长发育所需的营养是由怀孕妇血液循环通过胎盘提供的。怀孕妇不良的情绪变化会影响营养的摄取、激素的分泌和血液的生化成分,致使血液中有害于神经系统和其他组织器官的物质剧增,并通过胎盘影响胎儿发育,进而导致胎儿畸形、流产等。临产时怀孕妇受精神刺激而极度不安时,有可能发生滞产或产后大出血。

  那么,要使怀孕妇保持良好的心态,应注意些什么呢?

第15章怀孕第三个月1
第15章怀孕第三个月1

  ①要尊重和关心怀孕妇,营造温馨和睦的家庭氛围,家庭成员要重视怀孕妇怀孕后的心理变化,予以其必要的心理安抚和精神护理。

  ②怀孕妇自身也要加强修养,陶冶性情,心胸宽广,调节情绪,切忌暴躁恐惧、忧郁苦闷。

  ③怀孕妇要养成良好的生活习惯,不去闹市区和危险区,不看淫秽凶杀读物、影片,多看美丽的景色、图片,多读优生优育和有利于身心健康的书刊,多听悦耳轻快的音乐,保持愉快的心情。

  ④家庭成员特别是丈夫更应注意自己的言行,给妻子以更多的体贴、关爱和温情,调理饮食,加强怀孕期营养,以满足胎儿生长发育的需要。同时,要主动承担家务,让妻子在舒适、和睦、宽松的环境中健康、愉快地度过妊娠期,从而为优怀孕、优生、优育奠定良好的基础。

  5.双胞胎怀孕妇注意事项

  双胞胎怀孕妇与单胞胎怀孕妇相比有很多不同之处,最明显的是母体处于超负荷状态,倘若不加注意,就会发生很多并发症,导致怀孕妇、胎儿或婴儿的死亡。因此,在日常生活中,双胎妊娠时应注意以下一些问题:

  ①加强对饮食的调节,防止妊娠贫血的发生。双胎怀孕妇需要更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养素,以保证两个胎儿的生长发育。双胎妊娠妇女的血容量比单胎妊娠明显增大,铁的需求量也增大,往往在早期即出现贫血。为防止贫血,除加强营养、食用新鲜的瘦肉、蛋、奶、鱼、动物肝脏及蔬菜水果外,还应每日适当补充铁剂、叶酸等。

  ②双胎妊娠怀孕妇的子宫比单胎怀孕妇明显增大,且增速较快,特别是在2四星期以后,尤为迅速。这不仅增加了怀孕妇的身体负担,同时因为对心、肺及下腔静脉的压迫,还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等症状,在怀孕晚期更为明显。因此,在怀孕晚期,要特别注意避免劳累,多卧床休息,这对减轻压迫症状、增加子宫血流量、预防早产都有好处。另外,因为双胎导致子宫过度膨大,往往难以维持到足月而提前分娩。所以,双胎怀孕妇需要提前住院待产,以保证顺利分娩。

  ③早产的诱发因素主要是休息不当和房事不节制。因此,双胎妊娠的怀孕妇更要特别注意,妊娠28~30周后应多卧床休息。休息时宜采取左侧卧位,不宜取坐位、半坐位及平卧位,因为左侧卧位可以增加子宫血流量,减少胎儿对宫颈的压迫和扩张。

  6.妊娠早期居家注意事项

  (1)合理安排饮食

  怀孕早期有妊娠反应者,为了避免或减少恶心、呕吐等胃肠道不适,可采用少食多餐的办法,注意饮食清淡,不吃油腻和辛辣食物,但一定要坚持进食,否则会影响怀孕妇健康,也不利于胚胎发育。怀孕妇可以吃些带酸味的食品,如杨梅、柑橘、醋等,以增加食欲,帮助消化。有时也可服用一些复合维生素B和维生素C或钙剂,以补充营养,维生素B6还可以减轻妊娠反应。千万无法乱服“止吐药”、“秘方”或“偏方”等,以防发生不良后果。

  (2)加强营养

  妇女怀孕后,不仅本身需要足够的营养,而且还要满足胎儿生长发育需要的营养。怀孕早期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期。因此,怀孕妇要多食含蛋白质、矿物质、维生素及碳水化合物充足的食品,如鸡、鱼、肉、蛋、动物肝脏、豆制品、奶粉及新鲜蔬菜和水果等,为怀孕妇和胎儿提供足够的营养,与此同时,怀孕妇还要适量地晒晒太阳,以利于钙的吸收,促进胎儿骨骼发育。总之,怀孕妇的饮食要各种营养搭配,品种多样化并易于消化。

  (3)防病和合理用药

  注意卫生保健,预防各种疾病。尤其应预防流感、风疹、带状疱疹、单纯疱疹等病毒的感染。这些病毒对胎儿危害最大,可通过胎盘侵害胎儿,导致胎儿生长迟缓,智力缺陷,各种畸形,甚至引起流产死胎等。

  谨慎用药。尤其是头三个月,胎儿对药物特别敏感。有些药物可通过胎盘进入胎儿体内,因为胎儿的代谢和排泄功能不健全,容易造成药物蓄积中毒。导致胎儿损伤或畸形的药物很多,例如四环素类药物能引起胎儿骨骼发育障碍,牙齿发育不良、变黄;链霉素和卡那霉素可引起先天性耳聋及肾脏损害;镇静药如利眠灵、安定片等可引起先天性心脏病、发育迟缓;有些激素类药、抗癌药、抗结核药能引起各种胎儿畸形,甚至死胎。怀孕期用药影响胎儿发育,必须引起重视。倘若非用药不可时,应在医生指导下合理服用。

  (4)避免致畸因素的影响

  吸烟不仅影响怀孕妇自身的健康,而且直接影响胎儿的发育。据统计,怀孕妇每天吸烟十支左右,发生畸形儿的危险就增加十%;吸烟超过30支,则畸形儿发生率可增加到90%。另外,怀孕妇被动吸入的烟雾对胎儿也是有害的。

  怀孕妇大量饮酒不仅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化,还会造成子女智力低下。酒精对生殖细胞有不良作用,使受精卵质量下降,发育畸形,此时受怀孕,孩子出生后会出现体重轻、中枢神经发育障碍,甚至还会有心脏及四肢的畸形。酗酒的妇女所生婴儿畸形的危险性比不饮酒妇女高两倍。因此,为了孩子的健康,怀孕妇不要饮酒。

  怀孕期要避免接触放射线,尤其是前三个月。因为,越是妊娠早期,对射线越敏感,胎儿受害越重。放射线可引起胎儿畸形,如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。所以,怀孕六周以前要绝对禁止射线照射。

  (5)减少有害物质接触

  妊娠期间因为体内内分泌功能改变,怀孕妇面部会出现色素斑,为此有些怀孕妇常会用一些化妆品打扮自己。医学研究证明,绝大部分化妆品都是由化学物质制成的。妇女在妊娠期皮肤尤为敏感,倘若使用过多的化妆品就会刺激皮肤引起过敏反应,化妆品中的有害物质通过母体皮肤吸收后还会间接危害胎儿。例如,染发剂、化学冷烫精不仅易使母体产生过敏反应,而且还会影响胎儿的正常生长发育。怀孕妇涂口红后,有些有害物质会吸附在嘴唇上随唾液和呼吸进入体内,使胎儿受害。所以妊娠期间最好不使用化妆品,倘若使用也应以清淡为宜。

  怀孕妇不宜饮含咖啡因的饮料。因为妊娠期间机体的清除能力降低,若饮料中的咖啡因在母体中积蓄,会通过胎盘被吸收,影响胎儿的正常发育,导致胎儿体重减轻。此外茶叶中含有鞣质,它能与铁结合,影响铁在肠内的吸收,诱发或加重怀孕妇的缺铁性贫血。所以,妊娠期妇女一定要克服饮茶、咖啡、可可的习惯,力求少饮或不饮。

  (6)怀孕期节制夫妻性生活

  在妊娠三个月内要避免性生活,以免子宫收缩引起流产。

  7.怀孕妇在怀孕期不应有的十种心理

  (1)烦躁心理。

  怀孕妇不要因妊娠反应而心情恶劣,烦闷不安,应保持心情舒畅、情绪稳定,保持心理平衡。

  (2)担心心理。

  怀孕妇可能会担心胎儿的健康,这时应把自己的担心说出来,然后依靠科学的手段来确定,而不要盲目担心。

  (3)忧郁心理。

  忧郁情绪会造成怀孕妇失眠、厌食、性机能减退和植物神经紊乱,对胎儿的生长不利。

  (4)淡漠心理。

  妊娠期间,怀孕妇可能只关心体内的胎儿,而对以外的事情漠不关心,这样会影响夫妻感情。

  (5)依赖心理。

  总希望丈夫能时时陪在身边,过分依赖丈夫或怀孕母亲这样显然不行,怀孕妇应体谅丈夫的事业和工作,应学会自强自立,学会在心理上进行自我调理和自我平衡。

  (6)暴躁心理。

  有些妇女怀孕后爱发脾气。殊不知,怀孕妇发怒时,血液中的激素和有害化学物质浓度会剧增,并通过胎盘屏障使胎儿直接受害。在怀孕7~十周时,经常发怒,可能造成胎儿腭裂和兔唇。

  (7)猜想心理。

  总想着宝宝是男孩还是女孩,担心宝宝的性别给自己带来压力,无形中给怀孕妇造成了心理负担。

  (8)羞怯心理。

  怕别人看出自己怀孕了,羞于出现在公共场所。

  (9)焦急心理。

  期盼宝宝、担心宝宝而整天焦躁不安。

  (十)紧张心理。

  对分娩产生一种恐惧感。

  8.怀孕妇夏季注意事项

  怀孕妇身体的代谢加快,皮肤的汗腺分泌增多,而夏天出汗更多,易引起汗疹,甚至中暑。因此怀孕妇应安排好夏天的生活,尽量做到以下几点:

  ①衣着要凉爽宽大。怀孕妇最好选择真丝或棉织的衣料做贴身的衬衣和内裤,轻软舒适,容易透湿吸汗,散发体温。

  ②饮食要新鲜多样。为了保证母体和胎儿的营养,怀孕妇在夏天要注意保持食欲,多食新鲜蔬菜及新鲜的豆制品,多食西瓜,常喝由鸡肉、猪肉、蛋花、紫菜、香菇等做成的汤。

  ③经常用温水擦洗或淋浴。怀孕妇皮肤的汗腺分泌增多,毛孔扩张,出汗较多,应该经常用温水擦洗或淋浴,以保持皮肤清洁,预防痱子或皮肤疖子。

  ④无法过于贪凉。乘凉时最好不要坐在风处,睡觉无法在露天躺卧,也无法在铺在水泥地上的草席上躺卧,使用风扇时不要直吹。此外,不宜吃冷饮,以免寒伤肠胃,影响胎儿。

  ⑤保证睡眠休息。炎炎夏日,要有一定时间的午睡。

  ⑥保持愉快舒畅的心情。俗话说:“心静自然凉”。天热,心情烦躁焦虑,会更觉热不可耐,这种情绪会干扰了胎儿的生长环境。相反,倘若怀孕妇在炎热的季节中保持一种安静愉快的情绪,则心胸宽畅,能缓和酷热的不良刺激,有利于胎儿生长环境的安定平稳,也有利于胎儿神经的正常发育。

  9.怀孕妇冬季注意事项

  因为怀孕,怀孕妇的身体也就特别“娇嫩”,容易发生疾病,特别是冬天,经常会息感冒等。医学研究证明,冬天畸形儿的发病率为四季之首。因此,怀孕妇在冬天更要加强防护。

  严寒的冬天,空气干燥,容易感冒,怀孕妇应特别注意预防,不去人多拥挤的地方,特别是有感冒流行的地方,以免被传染。

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